Diagnose und Behandlung von Harnblasenkrebs

Neben der chirurgisch-fachlichen Expertise profitiert der Patient in der Urologie Heilbronn über wissenschaftlich beste diagnostische Möglichkeiten.

Die Urologische Klinik Heilbronn ist spezialisiert auf endoskopische Diagnoseverfahren, wobei neben einer Ultraschall- und Kontrastmitteluntersuchung (AUG), eine endoskopische Blasenspiegelung durchgeführt wird (Urethrozystoskopie).
Bei dieser Untersuchung erfolgt die Gewebeentnahme mit einer so genannten Elektroschlinge (Transurethrale Elektroresektion der Blase, TUR-B).

Oberflächliche Harnblasentumore können im Frühstadium mit einer TUR-B in Verbindung mit einem Chemotherapeutikum erfolgreich therapiert werden.

Die Diagnostik bösartiger Blasenkarzinome erfolgt in unserer Klinik mittels der Fluoreszenzdiagnostik, einem ebenfalls endoskopischen Verfahren, das Tumore visuell bereits im Frühstadium erkennen lässt.

Therapie

Das Behandlungskonzept der Urologischen Klinik Heilbronn für die betroffenen Patienten umfasst bei einem Harnblasenkarzinom die

Transurethrale organerhaltende Therapie (TUR)mit Nachresektion
Laparoskopische und offene Cystektomie
Harnableitung
Neoblase
Ileum-Conduit
Systemische und lokale Chemotherapie

Bei einem Harnblasenkarzinom im fortgeschrittenen Stadium ist eine radikale Entfernung unumgänglich. Die Erfahrung unseres Ärzteteams ermöglicht hier auch einen laparoskopischen Eingriff.
Bei radikaler Entfernung der Blase muss aus dem Darm eine Ersatzblase gebildet werden. Aus einem Stück Dünndarm wird eine sogn. Neoblase hergestellt, die dann die Reservoirfunktion der zuvor entfernten Blase übernimmt. Die Blasenentleerung erfolgt bei der kontinenten Harnableitung auf natürlichem Weg.

Dem Patienten wird so ein Maximum an Lebensqualität nach einer radikalen Zystektomie ermöglicht.

Eine Form der inkontinenten Harnableitung ist das Ileum-Conduit. Hier erfolgt die Einpflanzung der beiden Harnleiter in ein ausgeschaltetes Darmstück. Über das offene Ende des Darmstücks wird der Urin kontinuierlich nach außen in ein Beutel-System abgeleitet, das der Patient regelmäßig säubern muss.

Im Vergleich zu anderen inkontinenten Alternativen bietet das Ileum -Conduit durch die Anwendung moderner Beutelsysteme noch einen höchstmöglichen Erhalt an Lebensqualität. Zudem wird die Nierenfunktion geschont.

Fortgeschrittene Tumore, bei denen eine radikale Zystektomie nicht mehr möglich ist, werden an der Urologischen Klinik Heilbronn mittels Polychemotherapie stationär und ambulant behandelt.
Informationsblatt Chemotherapie als PDF

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